Ла Ринконада - Гипокси хэмээх хот

2069x 04. 11. 2019 1 уншигч

Алт олборлолтоороо алдартай Перу хот нь өндөрлөг газар юм 5100 м нь дэлхийн хамгийн өндөр суурин газар юм - мөн хэрхэн яаж судлах сайхан газар хэт бага хүчилтөрөгчийн түвшинтэй хүний ​​амьдрал хүний ​​бие махбодид хор хөнөөл учруулдаг.

Түр зуурын лаборатори

Энэ жилийн эхээр нэг хүйтэн, саарал өнгийн өглөө алтны уурхай эрхэлдэг уурхайчин Эрмилио Суксэйэр цагаан хуванцар сандал дээр овоолсон цаас, гартаа үзэг барьжээ. Түүний сонирхсон нүд хэсэг бүлэг эрдэмтэд түүний хамтран ажиллагсдад туршилт хийсэн том өрөөнд ажиглав. Нэг ажилтан дугуйгаараа алхаж, амьсгаагаа аван цээжиндээ хавсаргасан электродууд гарч ирэв. Өөр нэг хүн бохир цамцаа тайлж, модон орон дээр хэвтэв; европын нэгэн эрдэмтэн хүзүүндээ багажаа хийн дэвтэр рүү харав.

Дараа нь Суксэйрер - зөвшөөрлийн маягтад гарын үсэг зурсны дараа түүний эрүүл мэнд, амьдрал, ажлын түүх, гэр бүл, архи уух, тамхи татах, кока зажлах зуршилтай болох тухай урт асуултыг бөглөсний дараа. "Би тэсэн ядан хүлээж байна" гэж тэр хэлэв.

Ринчонада

Гренобль дахь Францын био анагаах ухааны судалгааны агентлагийн INSERM-ийн физиологич, уул сонирхогч Сэмюэл Вергесээр ахлуулсан эрдэмтэд Пернийн зүүн өмнөд хэсэгт хүн амын хамгийн өндөр суурьшилтай газарт 5100 метрийн өндөрт алт олборлох төвд түр лабораторийг байгуулжээ. 50 000-ээс 70 000 хүртэлх тооны хүмүүс алт олж, баяжихыг хичээдэг боловч маш харгис нөхцөлд байдаг.

Ла Ринконада нь урсгал усгүй, ариутгах татуургын систем, хог хаягдал цуглуулдаггүй. Энэ хот нь алт олборлоход ашигладаг мөнгөн усаар маш их бохирддог. Зохицуулалтгүй уурхайд ажиллах нь хэцүү бөгөөд аюултай. Архи уух, биеэ үнэлэх, хүчирхийлэх нь элбэг тохиолддог. Хөлдөлтийн температур, хэт ягаан туяаны цацраг нь бэрхшээлийг нэмэгдүүлдэг.

CMS

Гэсэн хэдий ч эрдэмтдийн анхаарлыг их татсан хотын хамгийн чухал шинж чанар бол нимгэн агаар юм. Амьсгал бүр далайн төвшинд амьсгалахтай харьцуулахад энд хүчилтөрөгчийн тэн хагасыг агуулдаг. Тасралтгүй хүчилтөрөгчийн дутагдал нь цусны улаан эсийн хэт их өсөлтөөр тодорхойлогддог архаг уулын өвчин (CMS) хэмээх синдром үүсгэдэг. Шинж тэмдэг нь толгой эргэх, толгой өвдөх, чихэнд дуугарах, унтах, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх, ядрах, хөхрөх зэрэг шинж тэмдгүүд бөгөөд уруул, бохь, гараа ягаан цэнхэр өнгөөр ​​буддаг. Урт хугацаанд CMS нь зүрхний дутагдал, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв та доод түвшинд буцаж ирэхгүй л бол энэ өвчнийг эмчлэх боломжгүй. Хэдийгээр зарим шинж тэмдгүүд нь бүрмөсөн хэвээр байж болно.

CMS нь далайн түвшнээс дээш 140-ээс дээш сая сая хүн амд эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж байна Боливийн нийслэл Ла XNXX нь 2500 метрийн өндөрт оршдог, хүн амын тооцоолсон 3600 UM 6% хүртэлх хувь нь 8 63 хүртэлх хэмжээтэй байна. Перу дахь зарим хотууд нь хүн амын 000 хүртэлх хувийг эзэлдэг. Гэхдээ Ла Ринконада бүх талаар удирддаг; эрдэмтэд үүнийг тооцдог Доод тал нь дөрвөн хүн тутмын нэг нь CMS-ээр өвчилдөг. Бусад олон архаг өвчний нэгэн адил CMS нь эрүүл мэндийн байгууллагуудаас бага анхаарал тавьдаг гэж Лима дахь Кайетано Гередийн их сургуулийн Франсиско Виллаферте хэлэв. "Хэдийгээр Перу улсын хүн амын гуравны нэг нь 2500 метрээс дээш амьдардаг боловч энд үл тоомсорлож буй өвчин юм" гэж Ла Ринконада дахь судалгаанд оролцоогүй Виллафуэрте хэлээд CMS-т хамрагдаж байна.

CMS-ийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Вергесийн хэлснээр зохих эмчилгээ нь маш их тустай байх болно. Гэхдээ үүнийг боловсруулахын тулд эрдэмтэд эхлээд улаан эсийн үйлдвэрлэл буурахад юу нөлөөлдөг, энэ нь бие махбодид хэрхэн нөлөөлдөг, яагаад зөвхөн зарим хүмүүст л асуудал болж байгааг ойлгох хэрэгтэй. Эрдэмтэд энэ процесст ямар генүүд оролцож, орчин үеийн хүний ​​хувьсал өөрчлөлтөөр хэрхэн бүрдсэн болохыг олж мэдэхийг хүсч байна. CMS-ийн талаар илүү гүнзгий ойлголттой байх нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог зүрх судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд тусалдаг гэж Миланд Италийн Ауксологийн хүрээлэнгийн кардиологич Жианфранко Парати судалгааны ажилд оролцсон бөгөөд түүний хамтрагч Элиза Пергер судалгаанд оролцсон байна.

Францын зүрх судасны эмч Стефан Дутеррео алтны уурхайд олборлогч Эрмилия Суксейрерийн зүрхний шинжилгээг хийжээ.

Эдгээр асуултанд хариулахын тулд INSERM нь 2-р сард шавартай зам дээр 500 000 EUR шинжлэх ухааны тоног төхөөрөмжийг хүргэж, 12 өдрийн шинжлэх ухааныг зохион байгуулав. Төлөвлөгөө нь CMS-ээс зовж шаналж буй өндөр түвшний хүмүүсээс 35ti орон нутгийн эрүүл оршин суугчид, түүнчлэн доод өндөрт амьдардаг хэд хэдэн эрүүл хүмүүстэй харьцуулах байв. Энэ бол шинжлэх ухааны болон логистикийн хувьд урьд өмнө үзэгдээгүй үйл явдал байв. Перу нь CMS-ийн олон жилийн судалгааны ажил хийдэг бөгөөд уг өвчнийг Перу дахь 20 анх Карлос Монге Медрано тайлбарласан байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх эрдэмтэд 1925 метрийн доогуур өндөрт, Анд-ын төв хэсэгт байрлах Керро де Паско дахь уул уурхайн хотод ажилладаг. Ла Ринконада Өндөрлөгт судалгаа хараахан явуулаагүй байна.

Суксейрер уг судалгааны талаар орон нутгийн радиогоор сонсов. Тэрбээр уг судалгаанд хамрагдана гэж найдаж, Уурхайчдын холбооны эзэмшлийн элэгдэлд орсон байранд лабораторид ирсэн хэдэн зуун хүмүүсийн нэг байв. Сонговол хэдэн өдрийн турш шинжилгээ, түүний дотор цус, цусны шинжилгээ орно эргэлт, дасгал, унтах үед уушиг, зүрх, тархи, биеийн хариу урвал.

Бусад дадлагажигчдын нэгэн адил Сукасейр эмчийн үзлэг, магадгүй эмчилгээ хийлгэх байх гэж найдаж байсан. Ла Ринконадад өсөн нэмэгдэж буй хүн амтайгаа үлдэх ганцхан эрүүл мэндийн клиник бий. "Миний өвдөг" гэж удаан хугацааны турш олборлогч байсан 42 хэлэхдээ "их өвдөж, хавдсан байна. Би өгсөж чадахгүй, шатаар өгсөхөд бэрхшээлтэй тулгардаг. Эмч нар надад тусална гэж найдаж байна. "

Бид богинохон байрыг удирдаж чадна, гэхдээ удаан хугацаагаар байх нь асуудал юм

Хүчилтөрөгчөөс хэдхэн минутын татгалзсанаар тархины эргэлт буцалтгүй гэмтэл, үхэлд хүргэдэг. Гэхдээ хүчилтөрөгчийн түвшинг ердөө л бууруулах нь богино хугацаанд л байвал бид гайхалтай сайн ажиллах чадвартай болно. Тиймээ, нам дор газарт амьдардаг хүмүүс ихэвчлэн 2500 метрийн өндөрт уулын цочмог өвчин, тэр дундаа толгой өвдөх, дотор муухайрах тохиолдол гардаг. (Перугийн олон зочид буудал нь ядуу буурай жуулчдад хүчилтөрөгчийн гар дээр байдаг.) ​​Гэхдээ шинж тэмдгүүд нэг, хоёр өдрийн дараа буурч эхэлдэг. Бие махбодид нэмэлт улаан эсийн эсүүд бий болж дасан зохицдог бөгөөд дараа нь хүчилтөрөгчтэй гемоглобиныг эрхтэн, эд эс болгон хувиргадаг.

Гэсэн хэдий ч өндөрлөгт удаан хугацаагаар байх нь илүү төвөгтэй байдаг. Ихэнх нам дор газар амьдардаг хүмүүс байнгын оршин суухын тулд хүчилтөрөгчийн зарцуулалтыг нэмэгдүүлэх асуудалтай тулгардаг. Ялангуяа нөхөн үржихүйн асуудал бол испаничууд Андыг колоничлох үеэр олж нээсэн асуудал юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гипокси нь ихэнхдээ эх, нялх хүүхдэд аюул учруулж болзошгүй преэклампси үүсгэдэг. Бусад үр дагавар нь дутуу төрөлт, нялхсын жин бага байна. Өндөр ууланд хэдэн зуун үе дамжин амьдарч байсан хүн амын тоо илүү байсан.

Андын оршин суугчид 15 000 орчим жилийн турш өндөрлөг газар амьдардаг байсан бөгөөд Төвдийн өндөрлөг эсвэл Зүүн Африкийн өндөрлөгүүд шиг тэдний организм физиологийн нарийн төвөгтэй өөрчлөлтийн улмаас гипокси өвчнийг даван туулах чадвартай болжээ. Сүүлийн 10 жилийн хугацаанд эрдэмтэд эдгээр өөрчлөлтийг хариуцдаг хэд хэдэн генийг тогтоосон байдаг. Тэдгээрийг бие даасан гурван бүлэгт хувааж болно; Андын хувьд гол өөрчлөлт бол цусанд илүү их хүчилтөрөгч өгөх боломжийг олгодог гемоглобины түвшин нэмэгдсэн явдал юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст улаан эсийн тархалт ихэсдэг тул энэ түвшин хяналтаас гардаг бөгөөд энэ нь CMS-т хүргэдэг.

Ermilio Sucasaire Ла Ринконадад халаалт, ус, ариутгах татуургагүй энгийн байшин эзэмшдэг (зүүн талд). Гемоглобины нийт хэмжээг хэмжих судалгааны ажлын хүрээнд тэрээр нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн жижиг хэсгийг амьсгалав (баруун талд).

Илүүдэл цусны улаан эсүүд

Цусны улаан эсийн хэт их хэмжээ нь цусыг илүү наалдамхай болгож, цусны эргэлтийг сулруулдаг. (Зарим хүмүүсийн цус энд ойрхон нягтралтай тул ийлдэс сорьц авах нь бараг боломжгүй юм.) Цусны судаснууд, ихэвчлэн динамик гуурсууд байнга тархдаг. Уушигны цусны даралт ихэвчлэн ихэсдэг. Зүрх хэт ачаалалтай байна.

Бусад өндөрлөг бүлгүүд гемоглобиныг их хэмжээгээр нэмэгдүүлэхгүйгээр хүчилтөрөгчийн бага түвшинд дасан зохицож, CMS-т бага өртдөг. Жишээлбэл, Төвдүүд ихэвчлэн илүү олон удаа, гүнзгий амьсгаа авдаг. 1998-аас уугуул Төвд судлаачдын судалгаагаар CMS-ийн халдвар нь зөвхөн 1,2% оролцогчдын дунд гарсан байна. Этиопын уулархаг нутагт хийсэн хэд хэдэн судалгаанд CMS огт олдсонгүй. Үүний эсрэгээр, Cerro de Pasco-д хийсэн судалгаагаар 15-аас 30 хүртэлх насны эрэгтэйчүүдэд CMS-ийн хэмжээ 39%, 33-аас 50 насны хүмүүсийн хооронд 59% байдаг.

Батлагдсан эмчилгээ гэж байдаггүй. Перу улсад хэрэглэдэг нэг шийдэл бол флеботоми эсвэл венийн цус алдалт юм; шинж тэмдгийг хэдэн сарын турш арилгадаг гэж Виллафуэрте хэлэв. Гэсэн хэдий ч энэхүү процедур нь төвөгтэй бөгөөд бие махбодийг хүчилтөрөгчийн дутагдалд оруулдаг. Эсрэг үр нөлөөтэй нь цусны улаан эсийг бүр ч хурдан үйлдвэрлэх боломжийг олгодог.

Түүнчлэн хэд хэдэн эмийг туршиж үзсэн. Тэдгээрийн нэг болох ацетазоламид нь уулын цочмог өвчинд ашиглагддаг. Энэ нь цусыг хүчиллэгжүүлэх замаар ажилладаг бөгөөд энэ нь амьсгалыг идэвхжүүлдэг. Cerro de Pasco-д хийсэн хоёр судалгаагаар анагаах ухаан нь цусан дахь гемоглобиныг бууруулж, хүчилтөрөгчийн ханалтыг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ. Гэхдээ 2008 дээр хэвлэгдсэн хамгийн өргөн хүрээтэй судалгаа нь зөвхөн 34 хүмүүсийг хамруулсан бөгөөд зөвхөн 6 сар үргэлжилсэн. Урт хугацааны үр өгөөж нь гаж нөлөөг давсан эсэх нь тодорхойгүй байна. "Та өндөр ууланд амьдрахдаа энэ эмийг заавал уух ёстой байсан" гэж Виллафуерт хэлэв.

Ринчонада

LA RINCONADA нь далайн түвшнээс 2,5 метрийн өндөрт байрлах 250 000-ийн оршин суугчидтай уйтгартай транзит төв болох Juliaca-аас 3825 цагийн турш жолооддог.

Перугийн зүүн өмнөд хэсэгт байрладаг Ла Ринконада нь 5100 метрийн өндөрт оршдог. Хулиака, Пуно зэрэг ойролцоох хотууд далайн түвшнээс 3800 метрийн өндөрт оршдог

Перугийн эмч, судалгааны багийн гишүүн Иван Ханкко ойролцоох хот, Титикака нуурын аялал жуулчлалын цэг болох Пуно хотод эм судалж байхдаа 2007-т анх удаа ирсэн юм. Тэрээр эмнэлзүйн ажил гэхээсээ илүү судалгааг сонирхож, өндрийн өвчний улмаас татдаг байсан боловч Ла Ринконадагийн талаар тэр бүр сайн мэддэггүй байв. Перу улсад энэ талаар цөөхөн хүн мэддэг гэж тэр хэлэв. “Би энэ жижиг хот гэж бодсон. Огт алга. ”Гэж

Зөвхөн Хэнкко энд завгүй гол гудамжаар алхахдаа тэр CMS нь 1300 метрийн доор байрлах Пунтай харьцуулахад илүү том асуудал болохыг олж мэдэв. "Улаан нүд, ягаан уруул, гар нь хаа сайгүй харагдаж байсан" гэж тэр дурсжээ. Тэрбээр эндээс илүү олон удаа, эхлээд сар бүр, дараа нь хоёр долоо хоног тутамд ирж, оршин суугчдад эмнэлгийн тусламж үзүүлж, тэдний гомдлыг нягт нямбай бүртгэдэг байв. Үр дүн нь Вергесийн хэлснээр 1500-ээс олон хүн хамрагдсан CMS болон эрүүл мэндийн бусад асуудлын өвөрмөц мэдээллийн сан юм. (Эрдэмтэд энэхүү мэдээллийн баазаас олж авсан мэдлэгийн талаарх тайланг тэмдэглэлд нийтэлсэн.)

Вергес мөн 1800 метрийн өндөрт Пиреней дэх Форт-Ромеу-Одеилло-Виа хэмээх Францын цанын бааз дээр өндөрт өссөн. Өндөр бэлтгэлийн төвийн ачаар Европын тамирчдын түгээмэл хэрэглэгдэх газар болжээ. Вергес өөрөө хэдэн жилийн турш үндэсний цанын баг байсан бөгөөд Греноблийн их сургуульд спортын шинжлэх ухаан, физиологийн чиглэлээр суралцжээ. 2003-д тэрээр докторын зэрэг хамгаалжээ. Хуучин дасгалжуулагчдаа сургалтын хичээл болгон ашигладаг тэсвэр тэвчээрийн тамирчдын амьсгалын замын сулралын төлөө хийсэн ажлын төлөө.

Богино хугацааны симуляци

Вергесийн ихэнх судалгааг Гренобль дахь түүний лабораторид явуулдаг бөгөөд тэрээр хүчилтөрөгч багатай маск эсвэл майхныг ашиглан өндөр өндрөөс богино буухыг дуурайлган хийдэг. Гэхдээ түүний зүрх сэтгэл хээрийн ажилд цохилт өгдөг. 2011-т тэрээр нисдэг тэрэг хөлсөлж 11 эрүүл эрчүүдийг 4350 метрийн өндөрт байрлах Францын Мон Бланкт дахь судалгааны станц руу аваачжээ. Энд тэр 6 өдрийн туршид тэдний тархины урсгал болон бусад параметрүүдийг хэмжжээ. (Тэдгээрийн ес нь, мөн Вергес өвчтэй байв.) 2015-т тэр 10 15 метрийн урт хугацааны гипокси нь 5 хүмүүсийн нөлөөнд хэрхэн өртөж байгааг Төвөд 000 өдрийн экспедицид оролцов.

Ла Ринконада дахь судалгааг 2016-д Монлан Бланкийн ойролцоох Францын Шамони амралтын газарт эрдэмтэн судлаачдын уулзалтад хийхээр товлосон бөгөөд Вергенс мөн Хэнкаг урьсан юм. Хоёулаа суув. Ханкко Гренобль дахь сургуулиа төгсөхөөр шийдээд одоо Вергес лабораторид докторын ажил хийж байна. Хоёр эрдэмтдийн хэлж буйгаар Хэнкийн Ла Ринконада дахь харилцаа холбоо, түүнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд бий болгосон итгэл үнэмшил нь уг судалгаанд томоохон хувь нэмэр оруулсан гэжээ. Hancco нь логистикийн дэмжлэг үзүүлэхэд тусалсан бөгөөд үүнд Уурхайчдын эздийн холбооны ерөнхийлөгч Сезар Пампа оролцсон байна. (Пампа Ла Ринконадад олон жил амьдарсан боловч CMS-ийн улмаас Хулиака руу нүүсэн. Энэ нь түүнд ноцтой аюул учруулж байсан.) "Энэ бол үнэхээр онцгой боломж байсан" гэж Вергес хэлэв. "Мөрөөдөл биелнэ."

Вергес энэ судалгаанд тэтгэлэг өгөөгүй боловч ивээн тэтгэгчид, түүний дотор нэг уулын хувцас үйлдвэрлэгч компаниудыг олсон байна. Тэрээр багийг "Expédition 5300" гэсэн бичээс бүхий хувцасаар хангаж өгсөн. (Энэ нь бага зэрэг хэтрүүлсэн юм; Ла Ринконадагаас нэг оргил нь 5300 метр боловч хот ба ихэнх уурхай 5100 метрт оршдог). Эрдэмтэд мэргэжлийн видеог хийж, судалгааг "өвөрмөц адал явдал" болгон толилуулав. Тэд 2-р сарын эхээр Перу руу ирмэгц тэд Францын үзэгчдэд видеог дамжуулан мэдээлж эхэлжээ. Энэхүү видеонууд нь Ла Ринконадагийн эгц гудамжинд уурхайчдын туршилтыг явуулдаг эрдэмтдийн багийг харуулсан байв.

Судалгааны удирдагч Самуэль Вергес талархал илэрхийлж, Ла Ринконада дахь судалгаанд оролцсон 55 оролцогчдын нэгийг толилуулж байна.

Ла Ринконада бол хамгийн муу сонголт юм

Перугийн өндөр уулын нэг тосгонд төрсөн Суксейр 1995-д ажил хайхаар анх удаа иржээ. Тэр 17 настай байсан. Түүнээс хойш тэрээр хэд хэдэн удаа энд үлджээ, жишээ нь Перугийн зүүн хойд дахь кофены фермд азаа туршиж үзээрэй. Эцэст нь тэр хатуу ширүүн нөхцөл байдлыг үл харгалзан Ла Ринконада бол хамгийн муу сонголт байсан гэж тэр шийдсэн. "Энэ бол мартагдсан хот" гэж тэр хэллээ. “Төр засаг бидэнд огт хамаагүй. Тэр зөвхөн өөрийнхөө ашиг сонирхлын талаар л боддог. Бид өөрсдөө амьд үлдэх арга замаа олох ёстой. ”

Суксейри нь Перу, Боливи, Чилийн хойд хэсэгт амьдардаг Аймарагийн уугуул овог аймагт багтдаг. Өвөг дээдэс нь олон жилийн турш өндөрлөг газарт амьдардаг байсан тул түүнд өндөрлөг газар амьдрахад нь туслах генетикийн шинж чанартай байх магадлалтай. Гэсэн хэдий ч хувьсал нь Суксайрыг Ла Ринконадад амьдрахад бэлтгэсэнгүй. Эхний шинжилгээнд долоон шинж тэмдгийн үр дүн өндөр гемоглобины түвшинг хослуулан CMS байгааг харуулж байгаа тул судалгаанд хамрагдахыг зөвшөөрөв. Хэдэн өдрийн турш тэрээр төв дээр шинжилгээ хийлгэхээр буцаж ирэхэд олон цаг зарцуулдаг байв.

Нэг туршилтаар Суксейри нь цусан дахь гемоглобины нийт хэмжээг тодорхойлохын тулд гемоглобинтой холбодог өчүүхэн хэмжээний нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, хортой хий ялгаруулж байжээ. Хоёрдугаарт, түүний баруун талд тэвчээртэйгээр хэвтэх ёстой байсан бол Францын зүрх судасны эмч Стефан Дутеррело зүрхнийхээ эх үүсвэрийг судлав.

Унтах судалгаа

Нэгэн орой Сукасейр доктор Пергерийн хийсэн унтах судалгаанд ирэв. Тэрээр зүрхний цохилтыг хянахын тулд түүний цээжинд электродуудыг чангалж, амьсгал давчдах, гипоксиад ихэвчлэн тохиолддог унтах апноэ тохиолдлыг бүртгэх монитороор тоноглжээ. Утаснууд нь бугуйнд залгагдсан жижиг бичил хөтлөгч рүү хөтлөв. Цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханасан байдлыг хянадаг жижиг хөх төхөөрөмж зүүн гарын хурууны үзүүр дээр наалджээ. Тэгээд эмч түүнийг гэртээ харьсан. Энэ нь шөнийг өнгөрөөх хамгийн тохь тухтай арга биш байсан, гэхдээ Суксейрер "con los angelitos" - тэнгэр элчүүдтэй унтана гэж хэлсэн.

Шүүслэг хүн 10 минутын турш шаварлаг гудамж, зам дагуу лабораторийн замаар алхаж амьдардаг. Тэрээр гурван насанд хүрэгчдийн хамаатан садантай хуваалцдаг нэг өрөөний байшин бол үнэндээ 7 жилийн өмнө худалдаж авсан, цонхгүй, Атираат төмөр юм. Энэ бол толгод дээр тархсан ижил төстэй олон мянган байшингийн нэг юм. Зээ нь зөөврийн хийн шарагч дээр оройн хоол хийсэн. Зун байсан ч гэсэн ор хөнжлөөр дүүрэв; байшин халаалтгүй, өмнөх шөнө цас унав. "Бид зүгээр л маш сайн хамардаг" гэж Суксэйрер хэлэв. Гэр бүл нь ойр орчмын үнэртэй олон нийтийн байгууламжийг угаалгын өрөө болгон ашигладаг. Ундны усыг худалдаж авах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь маш үнэтэй байдаг гэж Суксейрер хэлэв.

Энэ нь хотоос нэг минутын зайд 20 уурхайд ажилладаг. Орц руу гарах зам нь жижиг хуванцар уутанд боосон асар том хог хаягдлаар бүрхэгдсэн байдаг. Гадаад руу орохыг хориглоно гэж тэр хэлэв.

Алт олборлох

Перугийн олон уурхайг олон улсын томоохон компаниуд удирддаг боловч Ла Ринконада дахь алт олборлолт нь "албан бус" буюу хууль бус юм. Sucasaire өдөрт 5 эсвэл 6 цаг ажилладаг; Энэ нь маш хүнд ажил бөгөөд удаан ажиллах нь бие махбодийн хувьд боломжгүй зүйл гэж тэр хэллээ. Тэд уурхайн тоос, чийг, нүүрстөрөгчийн дутуу ислээс айдаг. "Миний хамтрагчдын зарим нь залуу насандаа - 50, 48, 45 жилүүдэд нас барсан" гэж тэр хэлэв. Дэлбэрэлт, хонгил нурах зэрэг аюултай үр дагавар энд нийтлэг байдаг. "Аюулгүй байдлын механизм байхгүй" гэж Лима хотод төвтэй байгаль орчны хуульч Сесар Ипенза хэлэв. "Тиймээс осол байнга гардаг."

Ихэнх уурхайчид ажилчиддаа цалин өгдөггүй; харин үүний оронд сар бүр нэг эсвэл түүнээс олон өдөр 50 кг уутанд хийж буй бүх хүдрээ гэртээ авч явахыг зөвшөөрдөг. Тэд алтаа хадгалах боломжтой. Качоррео хэмээх энэхүү систем нь амьдралыг асар их сугалаа болгон хувиргадаг; Ипенза үүнийг "боолчлолын нэг хэлбэр" гэж нэрлэдэг. Зарим уурхайчид "сайн хэмжээний алт олж авдаг" гэж Суксейер хэлээд "зарим нь хотыг орхин одов." Энэ бол тэдний цөөнх юм. Ер нь уурхайчид амьд үлдэхэд л хангалттай байдаг. Заримдаа тэд бараг юу ч олдоггүй.

Ла Ринконада дахь алтны уурхайд эмэгтэйчүүдийг зөвшөөрдөггүй. Олон хүн хаягдсан чулуунуудаас бага зэрэг алт олж мөнгө олохыг хичээдэг.

Уурхайчид хүдэрээ "компро оро" ("алт худалдаж авах") сурталчлах олон жижиг дэлгүүрүүдийн нэг рүү аваачдаг. Алтыг салгахын тулд худалдаачид хайлш хайлуулахын тулд үүнийг мөнгөн усаар холино. Дараа нь шарагчийг ашиглан мөнгөн ус ууршиж, цэвэр алтны жижиг бөөгнөрлийг салгана. Уур нь нарийхан метал яндангаар нэвчиж, гол усны эх үүсвэр болох хот болон ойролцоох мөсөн голыг бүрхсэн хорт үүлийг бий болгодог.

Уурхайд эмэгтэйчүүдийг зөвшөөрдөггүй

Уурхайд эмэгтэйчүүдийг зөвшөөрдөггүй, гэхдээ ойролцоо хэдэн зуун хүмүүс амьдардаг. Нарийхан налуу дээр Нэнси Чайна алхаар чулуу цохиж байв. Тэр хэсэг бүрийг гялалзсан толбо эсэхийг сайтар шалгав. Тэр гялалзсан хүмүүсийг шар шуудайнд шидэв. Чайна хэлэхдээ тэр хог хаягдал дээр ойролцоогоор 20 жилийн турш өдөрт дор хаяж 10 цаг ажилласан гэжээ. Түүний хүнд хувцас нь тоос шороотой, царай нь мөсөн салхи, нарны эрчим туяа ул мөрийг илтгэдэг байв. Түүнээс уурхайд ажиллавал дээр гэж үү гэж асуухад тэр инээгээд "Тийм" гэв. Гэхдээ уурхайд байгаа эмэгтэйчүүдийг азгүй гэж ярьдаг гэж Суксейкер тэмдэглэв. Түүнээс гадна энэ ажил нь эмэгтэйчүүдэд хэтэрхий аюултай гэж тооцогддог.

Перу улсын засгийн газар хөдөлмөрийн нөхцлийг сайжруулахад туслах хууль бус мод бэлтгэх ажлыг "албан ёсоор" хийхээр төлөвлөж байна. Гэхдээ энэ болоогүй байна. Энэхүү санааг уурхайчдын өмчлөгчид эсэргүүцэж байгаа бөгөөд улстөрчдөд төдийлөн ач холбогдол өгөхгүй байх. Тиймээс Суксейрер ийм зүйл тохиолдоно гэдэгт итгэхгүй байна.

LA RINCONADA-д байх хэцүү байсан

LA RINCONADA-д байх нь судалгааны багийн хувьд бас хэцүү байсан. Мэдээжийн хэрэг, гипокси нь амьсгаадалт, ядаргаа, төвлөрсөн асуудал үүсгэдэг. Вергес муу унтаж, сэрээд шөнө хэд хэдэн удаа амьсгалав. Гудамжинд муухай үнэр гарч ирэв - хүний ​​хог хаягдал, хуучин тосны холимог гэх мэт зохистой хоолыг харахад хэцүү байсан. Эрдэмтэд ихэвчлэн 20: 00 зочид буудалдаа зодог тайлдаг. Гудамжууд хоосон, баарнууд дүүрэн байх үед Ла Ринконада аюултай болжээ. Үүний зэрэгцээ хотын оршин суугчдын сэтгэл ханамжгүй байгаа нь эрдэмтдийн ажлыг улам хүндрүүлэв. Вергес ба Хэнко нар судалгааны зорилгыг оршин суугчдад тайлбарласан боловч ихэнхдээ цагаан арьст эмч, эрдэмтдийн бүрэлдэхүүнтэй ирсэн нь бодит бус хүлээлтийг улам нэмэгдүүлсээр байна. "Тэдгээр нь биеийг сэргээж чаддаг шинэ төхөөрөмжтэй" гэж нэгэн өглөө лабораторийн үүдэнд сууж байсан нэгэн хүн хэлэв. "Эмч нар намайг харах болно гэж та бодож байна уу?" Гэж хөгшин эмэгтэй асуув.

Гэхдээ баг нь бага санал тавьсан. Тиймээс, Пуна эмнэлгийн найман оюутан эмэгтэйчүүд, зарим хүүхдүүд зэрэг 800 орчим хүмүүсийн эрүүл мэндийн талаархи асуулгын хуудсыг боловсруулахад туслахаар тэдэнтэй нэгдэв. Оюутнууд хүмүүсийн цусны даралтыг хэмжиж, эрүүл мэндийн зөвлөгөө өгч, Hancc мэдээллийн санг өргөжүүлэв. Гэсэн хэдий ч тэд хэнийг ч эмчилж чадахгүй байв.

"Энэ бол бидний эрт дээр бодох ёстой ёс суртахууны асуудал байсан" гэж Вергес хэлэв. "Бид зөвхөн энд ирэхийг хүсэхгүй, мэдээлэл цуглуулж, алга болохыг хүсэхгүй байна." Судалгааг явуулж, эзнээс нь тусламж авбал "хүний ​​мөлжлөгийг зөвтгөж байна ... Гэхдээ энэ нь та юу ч хийдэггүй гэсэн үг үү?" Эсвэл та эдгээр хүмүүст тус болох судалгаа хийхээр шийдсэн үү? "

Орой уурхайчид Ла Ринконада хотын гудамжаар алхаж байв. Энэ хотод 50 000-аас 70 000 хүн амьдардаг гэсэн тооцоо байдаг.

Вержес олж авсан мэдлэг нь эцэстээ CMS эмчилгээг олоход хүргэнэ гэж найдаж байна. Үүний зэрэгцээ, тэрээр болон Ханкко нар Перугийн анагаахын олон оюутнуудыг Ла Ринконадад зочилж, хөгжиж буй орнуудад эм нийлүүлж буй Хил хязгааргүй эм зүйч зэрэг буяны үйлсэд татан оролцуулах боломжтой гэдэгт итгэж байна. Вержес мөн Перу дахь бусад зохицуулалттай уурхайтай адил уурхай эрхлэгчдийг ажилчдынхаа эрүүл мэндэд урьдынхаас илүү нухацтай хандахыг ятгах гэж найдаж байна гэжээ. "Энэхүү судалгаа нь миний өмнө хүлээсэн урт хугацааны амлалтын эхлэл юм" гэж Вергес хэлэв.

Судалгааны үр дүн

6-р сард 5 сарын дараа Ла Ринконадагаас гарснаас хойш Вергесийн баг Шамониц дахь уулын физиологийн уулзалт дээр хийсэн судалгааны зарим урьдчилсан дүнг танилцуулав. Ла Ринконада уурхайчид далайн төвшинд амьдардаг 20 перучууд, бусад түвшний 20 метрийн өндөртэй 3800 перучуудтай харьцуулахад цусан дахь их хэмжээний гемоглобин агуулдаг байжээ. (Лима нам дор газар амьдардаг хүмүүс дунджаар 2 грамм жинтэй байсан.) Гэхдээ түүний хүлээлтийн эсрэг, мөн CMS-ийн ихэнх таамаглаж байгаагаар CMS бүхий эрчүүдэд гемоглобины жин CMS-тай харьцуулахад харьцангуй өндөр байсангүй. Байна.

Гэсэн хэдий ч CMS-тай холбоотой нэг хүчин зүйл бол цусны зуурамтгай чанар юм: Цусны нягтрал ихтэй хүмүүс хам шинжээс илүү их зовдог. Эдгээр хоёр олдворыг судалж үзвэл Вергенийг зарим хүмүүст тэдний улаан эсийн биет шинж чанар нь цусны зуурамтгай чанар, CMS-ийн эрсдлийг бууруулдаг гэсэн таамаглал дэвшүүлжээ. Магадгүй тэдгээрийн хэмжээ эсвэл уян хатан чанар нь эсийн урсгалыг сайжруулах болно гэж тэр хэлэв. Энэ бол дараагийн судалгааны оролдлого байсан.

Мөн баг нь уушигны цусны даралтыг мэдээлсэн бөгөөд энэ нь эрүүл хүмүүст 15 миллиметр мөнгөн ус (mmHg) орчим байдаг. CMS-ийн өвчтөнүүдэд энэ нь амрах үеэр ойролцоогоор 30 mmHg, дасгалын үеэр 50 mmHg болж нэмэгдсэн. "Эдгээр нь галзуу үнэт зүйл юм" гэж Вергес хэлэв. "Уушигны капилляр хоолой ийм даралтыг тэсвэрлэж чаддаг нь үнэхээр гайхалтай юм."

Электрокардиографи ийм өндөр даралт нь зүрхэнд маш ихээр нөлөөлдөг болохыг харуулж байна: Уушигны артериар дамжин уушиг руу цус шахдаг баруун ховдол - өргөжиж, түүний хана өтгөрдөг. "Дараагийн асуулт бол энэ нь зүрхэнд удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг үү" гэж Вергес хэлэв. Баг нь генетик, эпигенетик гэх мэт бусад олон өгөгдлөөр ажиллаж байна. Гэсэн хэдий ч Vergès 2020 2-р сард Ла Ринконада руу дахин нэг аялал хийхээр төлөвлөж байна.

Энэ хооронд Сукасейер холимог мэдрэмжийн судалгаанд оролцсоноо эргэж харав. Тэр анхаарлыг үнэлсэн боловч энэ нь түүний эрүүл мэндэд ашиг тустай гэж найдаж байв; харин Францад одоо шинжилгээ хийж байгаа өгөгдөл нь түүнд тус болоогүй байна. "Эмч нар маш сайхан сэтгэлтэй байсан. Гэхдээ би өвчтэй байна уу, ямар нэгэн юм байна гэж хараахан үр дүнд хүрээгүй байна" гэж Суксейр энэ сард Шинжлэх ухааны WhatsApp-т бичжээ. Багийн судлаагүй түүний өвдөг нь түүнийг гэмтээж байв.

ЗЭЭЛ: Том Бойер - Ла Ринконадаг үл тоомсорлож буй алт олборлогчид. Энд байгаа агаар нь далайн түвшнээс харьцангуй хүчилтөрөгчийн тэн хагасыг агуулдаг бөгөөд энэ нь биеийн үндсэн үйл ажиллагаанд бэрхшээл учруулдаг.

Sueneé Universe-ийн номонд зориулсан зөвлөмж

Ариана Хаффингтон: Унтах хувьсгал - Шөнийн цагаар амьдралаа өөрчил

Бүх дэлхий уналтанд орсон унтах хямралбид дунд нь байгаа. Унтах хомсдол бидний амьдралд нөлөөлдөг. Сур нойрыг сайжруулахын тулд, энэ хямралыг арилгахын тулд амьдралаа өөрчлөхийн тулд шөнөжингөө унт унтах хувьсгал!

Ариана Хаффингтон: Унтах хувьсгал - Шөнийн цагаар амьдралаа өөрчил

Ижил төстэй нийтлэлүүд

хариу үлдээх